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  • 令和7~8年度 医療的指示書のフォーマットのご案内

当施設をご利用の方で、医療的ケアの実施をさせて頂く際は、かかりつけの病院にて「医療的ケア指示書」のご用意をお願いしております。

令和7年度~8年度に移用させて頂く医療的ケア指示書のフォーマットにつきましては、下記からダウンロードいただけます。

病院等で入力いただく際にご活用いただければ幸いに存じます。

「直接入力用」(Excelファイル)

生活介護・児童発達支援用 医療的ケア指示書

短期入所用 医療的ケア指示書

※入力後に印刷し、押印をして頂いたものを提出してください。

「手書き用」(PDFファイル)

生活介護・児童発達支援用 医療的ケア指示書

短期入所用 医療的ケア指示書

 

なお、印刷等が難しい方につきましては、各部署担当までお知らせください。